קיצור קיבה אנדוסקופי הוא כלי עזר להרזייה ללא ניתוח, שמטרתו לעזור לך לרדת במשקל ביעילות ולהשיג תוצאות ארוכות טווח. לפני שבוחרים את ההליך המתאים לירידה במשקל ללא ניתוח, חשוב להבין מה היתרונות והחסרונות של כל טכניקה. במאמר זה נערוך השוואה בין שני הליכי הרזיה אנדוסקופיים פופולריים: בלון קיבה ושרוול קיבה אנדוסקופי. כל אחד מהם מציע דרך ייחודית לירידה אנדוסקופית במשקל ואנחנו כאן כדי לעזור לך להבין את ההבדלים ביניהם.
השמנת יתר ועודף משקל בישראל
על פי נתוני ארגון הבריאות הכלל-עולמי WHO, בשנת 2022, אחד מכל 8 אנשים בעולם מתמודד עם השמנת יתר
ואם חשבתם שמצבנו, הישראלים, טוב יותר, הרשו לנו לאכזב אתכם – מנתונים שהוצגו ב-2023 בדיון משולב של ועדת הבריאות וועדת החינוך בכנסת עולה, כי בשנת 2021 אחוזי הסובלים מעודף משקל בין בני ה-20 ל-64, עמד על 34.3% בעוד ששיעור המתמודדים עם השמנת יתר באותה קבוצת הגיל ממש עמד על 25.1%. שיעורי הסובלים מעודף משקל ומהשמנת יתר יחדיו באוכלוסיה הבוגרת עמד על 59.4% – מעל למחצית אוכלוסיית הבוגרים בישראל.
כל אחד מהאנשים הללו, בשלב זה או אחר של חייו, עשוי למצוא עצמו כמועמד מצוין להליך קיצור קיבה באופן אנדוסקופי (בלון קיבה או שרוול קיבה אנדוסקופי).
עודף משקל, השמנת יתר והשמנת יתר חולנית
בנוסף לאתגרים שמציבים המצבים האלה בפני המתמודדים עימם, הן מהבחינות הנפשיות והן מהבחינות התפקודיות המעשיות, הם גם חושפים את הסובלים מהם לשורה ארוכה של מחלות נלוות המקושרות (ישירות או בעקיפין) להשמנת יתר – כסוכרת מסוג 2, לחץ דם גבוה, מחלות לב שונות, תופעת דום הנשימה בשינה, קשיים בפריון אצל נשים וכד'. בנוסף, מחקרים רבים מצאו קשר ישיר בין משקל העולה על זה המוגדר כמשקל תקין לבין עלייה בסיכון לתמותה בטרם עת.
ניתוח בריאטרי או קיצור קיבה אנדוסקופי?
מטופלים המוגדרים כ"מתאימים" לעבור ניתוח בריאטרי ישתייכו לאחד משני סוגים – אנשים שה-BMI שלהם עולה על 40, או, לחילופין, אנשים שה-BMI שלהם עולה על 35 והם סובלים ממחלה (אחת או יותר) המקושרות להשמנת יתר. את פירוט רמות ה-BMI, תוכלו לראות במאמר נוסף שלנו העוסק בהצרת קיבה ללא ניתוח.
חלופה לניתוח הבריאטרי עבור מטופלים מסוימים מספק כיום קיצור קיבה באופן אנדוסקופי – הליך שאינו כולל ניתוח המבוצע באמצעות אנדוסקופיה – גישה זעיר-פולשנית ומתקדמת המשיגה תוצאות מרשימות לא פחות מניתוח בריאטרי, תוך צמצום תופעות הלוואי והסיכונים הכרוכים, באופן טבעי, בביצוע כל סוג של ניתוח.
כל הגישות הטיפוליות שמטרתן הרזיה באמצעות "מניפולציה" המבוצעת על הקיבה, הן אלו העושות שימוש בפרוצדורה כירורגית והן אלו הזעיר-פולשניות (אנדוסקופיה ודומות לה), פועלות על בסיס עקרון פעולה טכני פשוט והגיוני ביותר – צמצום נפח הקיבה לצורך השגת תחושת מלאות (תחושה כי הקיבה "מלאה" וקשה לאכול יותר), ועקב כך, צמצום כמויות המזון הנצרכות על ידי המטופלים. דבר, שבאופן טבעי, גורם להרזיה.
מהי אנדוסקופיה בריאטרית (או, בשמה האחר – בריאטריה אנדוסקופית)?
בלון קיבה ושרוול קיבה אנדוסקופי הם שני הליכים אנדוסקופים לירידה במשקל. שני ההליכים מבוצעים באמצעות גסטרוסקופיה המלווה במצלמה זעירה הנקראת אנדוסקופ. המטרה בשני המקרים זהה – להקטין את נפח הקיבה. לכן, ניתן להתייחס אל ההליכים האלו כאל "קיצור קיבה באופן אנדוסקופי" או קיצור קיבה ללא ניתוח.
בניגוד לקיצור הקיבה האנדוסקופי, ישנם הליכים לקיצור קיבה שנעשים בניתוח כירורגי או באופן לפרוסקופי, ובינם לבין קיצור הקיבה האנדוסקופי ישנם הבדלים מהותיים.
קיצור קיבה באופן אנדוסקופי באמצעות "שרוול"
איך זה עובד?
הליך השרוול האנדוסקופי הוא הליך זעיר-פולשני לעיצוב מחדש של הקיבה, הנעשה באמצעות אנדוסקופ, כשהתפרים וכיווץ הקיבה משמשים ליצירת מבנה קטן יותר דמוי צינור ("שרוול"), דבר המפחית את קיבולת הקיבה ומוביל לתחושת שובע גם בעת אכילת ארוחות קטנות יותר.
יעילות:
קיצור הקיבה באמצעות שרוול אנדוסקופי מיועד לירידה במשקל לטווח ארוך ולעיתים קרובות הוא מביא להפחתה מתמשכת במשקל. מכיוון שההליך משנה את קיבולת הקיבה, בשילוב עם ההסתגלות לאורח חיים בריא ההליך מסוגל לספק השפעות ארוכות טווח.
יתרונות:
יעילות ארוכת טווח – שרוול אנדוסקופי מציע שינוי ארוך טווח לירידה במשקל בשל השינוי בקיבולת הקיבה.
פוטנציאל הרזיה גדול – שרוול אנדוסקופי מסייע לירידה במשקל באופן הדרגתי ואיטי יותר בהשוואה לבלוני קיבה. השינוי הינו ארוך טווח ולא מיידי כמו עם בלוני קיבה.
שיקולים:
סיבוכים פוטנציאליים – כמו בכל הליך רפואי, גם בהליך זה עלולים להיות סיכונים ויש לדון בהם ביסודיות עם הרופא.
תופעות לוואי אפשריות של קיצור קיבה אנדוסקופי באמצעות שרוול – כאבי בטן ותחושת בחילה. לרוב, תופעות אלו תחלופנה תוך פרק זמן קצר גם ללא כל טיפול.
צמצום נפח הקיבה באמצעות החדרת "בלון"
בטיפול זה, מצומצם נפחה הטבעי של הקיבה על ידי הבלון – גוף זר הממולא בתמיסת סיילין שתפקידו לתפוס מקום ולמלא חלק מהקיבה, ועל ידי כך, לגרום למטופל.ת תחושת קיבה מלאה ומלאות.
איך זה עובד?
הבלון מוחדר לקיבה באמצעות אנדוסקופ (בהכוונת מצלמה זעירה), לאחר מכן ממלאים את הבלון בנוזל סטרילי, הגורם לניפוח הבלון לנפח המהווה כשליש מנפח הקיבה. הדבר מקטין את המקום הפנוי לאוכל, מאריך את הזמן שהאוכל שוהה בקיבה וגורם להרגשת מלאות מוקדמת יותר וארוכה יותר.לאחר כ-12 חודשים, מוציאים את הבלון מהקיבה.
יעילות:
צמצום נפח הקיבה באמצעות בלון יעיל לירידה במשקל בטווח קצר של כשנה. לעיתים קרובות, ההליך מפיק תוצאות משמעותיות, כל זמן שהבלון נמצא במקומו. השמירה על תוצאות אלו, מאידך, תחייב מחויבות מתמשכת לשמירה על אורח חיים מסודר ובריא.
יתרונות:
הליך הפיך – בניגוד לקיצור הקיבה הכירורגי, בלוני קיבה מספקים סיוע בירידה במשקל ללא יצירת שינויים בלתי הפיכים בקיבה.
סיכון נמוך יותר – ההליך פחות פולשני מאשר האפשרויות הכירורגיות, וכתוצאה מכך, הוא גם כרוך בפחות סיכונים.
ירידה מואצת במשקל – הירידה במשקל מהירה ומשמעותית יותר, ולרוב, מושגת בחודשים הראשונים לאחר ביצוע ההליך. ירידה מהירה במשקל מגבירה את המוטיבציה של המטופל.ת להמשיך בתהליך ההרזיה.
שיקולים:
פתרון מהיר – השפעות הבלון בקיבה הן מהירות, אולם העלייה במשקל עלולה להתרחש, אם ההרגלים הבריאים לא ימשיכו להישמר.
אי נוחות פוטנציאלית – אנשים מסוימים עלולים לחוות אי נוחות או בחילה במהלך הזמן שבו הבלון נמצא בתוך הקיבה, במיוחד, אם לא שומרים על גבולות האכילה אותם לומדים מהדיאטנית הצמודה.
תופעות הלוואי האפשריות של קיצור קיבה אנדוסקופי באמצעות בלון בקישור ….
בחירת הדרך הנכונה עבורך
הבחירה בין בלון קיבה לבין שרוול אנדוסקופי תלויה בגורמים שונים. שני ההליכים יעילים כאשר הם מלווים במחויבות לתזונה ואורח חיים בריא. ירידה במשקל היא מסע, והדרך הנכונה היא זו שמתיישרת בצורה הטובה ביותר עם הצרכים והעדפות האישיות שלך. הרופא יוכל לסייע לך לקבל החלטה מושכלת.
הנה מספר גורמים שאותם חשוב לקחת בחשבון:
יעדי הירידה במשקל – אם את/ה מחפש/ת ירידה מהירה במשקל, בלון קיבה עשוי מאוד להתאים. אם את/ה מחפש/ת תוצאות מתמשכות, שרוול אנדוסקופי עשוי להיות הבחירה שלך.
שיקולים בריאותיים – שוחח/י על ההיסטוריה הרפואית שלך עם הרופא המומחה, מכיוון שכל נתון נוסף עשוי להשפיע על ההחלטה.
שיקולי אורח חיים – יש לבחון כיצד כל אחד מההליכים האופציונאליים משתלב בחיי היומיום ובמטרות הבריאות ארוכות הטווח שלך.
לבירור התאמתך ולייעוץ עם גסטרואנטרולוג בכיר לגבי קיצור קיבה אנדוסקופי, ניתן להשאיר פרטים ונתאם לך שיחת יעוץ והתאמה. מאחלים לך מסע הרזיה מוצלח ובריא!